Online Intakeformulier

wp081ee9a8_05.jpg

Wij stellen het zeer op prijs als u voor uw eerste afspraak onderstaand intakeformulier invult. 

Graag minstens 1 dag van te voren in verband met de administratieve verwerking. U kunt het met een druk op de knop naar ons versturen.

Als u een verwijzing van de huisarts of specialist heeft, wilt u die dan meebrengen?

Neem zeker ook uw zorgverzekeringspasje mee.

En een of twee badhanddoeken voor op de behandeltafel.

Voor en tijdens de behandeling vragen wij u een formulier in te vullen waarop u aangeeft welke lichamelijke klachten uw leven het meest lastig maken. 

Tot binnenkort!